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Reseña
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4worldlovers: Neurólogo con privilegios de cortesía de Hospital Herrera Llerandi.

Dos veces ganador del Premio Mundial de actividad distinguida “WSD” evento 2019 y evento 2020 otorgado por la Sociedad Mundial de Medicina del Sueño en representación de la Republica de Guatemala.


Vicepresidente de Asociación Guatemalteca de Medicina del Sueño 2017-2018.


Profesor Afiliado Posgrado de Neurología, Universidad San Carlos de Guatemala, 2019-2020.


Homenajeado "Cambio de la Rosa de la Paz" por Aporte Científico en el campo de la Neurología en Guatemala, otorgado por la Secretaria de la Paz de la Presidencia de la República de Guatemala, 20 de Agosto de 2019.


Diagnostico en la alteración en la vista, olfato, audición, gusto y sensibilidad


La migraña es una enfermedad subdiagnosticada, Frecuente, discapacitante en los entornos: laboral, social y familiar y en algunos casos mal tratada. En Guatemala según estadisticas de 2019 el dolor de cabeza (cefalea) se encuentra ubicada en el septimo lugar de todas las enfermedades en general, existen varias docenas de tipos de cefaleas, cada uno de ellos con diferente tratamiento de alli la importancia de un acertado diagnostico para una eficaz terapeutica, en el presente articulo nos limitaremos a comunicar una de los mas comunes la “migraña” todos los medicamentos deben ser prescriptos bajo indicacion y supervision medica. Los medicamentos usados para aliviar el dolor de la migraña actúan mejor cuando se toman ante el primer síntoma de una nueva migraña, en cuanto comienzan los signos y síntomas de una migraña. Algunos de los medicamentos que se pueden usar para tratarla son los siguientes:


Analgésicos.Algunos de estos analgésicos de venta libre o recetados son la aspirina o el ibuprofeno. Cuando se toman durante mucho tiempo, pueden causar dolores de cabeza por el uso excesivo de medicamentos, y posiblemente úlceras y hemorragia en el tracto gastrointestinal.


Los medicamentos para aliviar la migraña que combinan cafeína, aspirina y paracetamol pueden ser útiles, pero por lo general solo para el dolor leve de migraña.


Estos medicamentos recetados como el sumatriptán y el rizatriptán se usan para la migraña porque bloquean las vías del dolor en el cerebro. Tomados en forma de píldoras, inyecciones o atomizador nasal, pueden aliviar muchos de los síntomas de la migraña. Es posible que no sean seguros para quienes están en riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco.


Dihidroergotaminas .Disponibles en forma de atomizador nasal o inyección, son más eficaces cuando se toman poco después del inicio de los síntomas de migraña para las migrañas que tienden a durar más de 24 horas. Algunos de los efectos secundarios pueden ser el empeoramiento de los vómitos y náuseas relacionados con la migraña.


Las personas con enfermedad de las arterias coronarias, presión arterial alta o enfermedad renal o hepática deben evitar las dihidrogergotaminas.


Esta nueva tableta oral está aprobada para el tratamiento de la migraña con o sin aura. En los ensayos farmacológicos, el lasmiditan mejoró significativamente el dolor, así como las náuseas y la sensibilidad a la luz y el sonido. El lasmiditan puede tener un efecto sedante y causar mareos, por lo que se aconseja a las personas que lo toman que no conduzcan ni operen maquinaria durante al menos ocho horas. El lasmiditan tampoco debe tomarse con alcohol u otras drogas que deprimen el sistema nervioso central.


Este antagonista de los receptores peptídicos relacionados con el gen de la calcitonina oral está aprobado para el tratamiento de la migraña aguda con o sin aura en adultos. Es la primera droga de este tipo aprobada para el tratamiento de la migraña. En los ensayos clínicos, el ubrogepant fue más eficaz que el placebo para aliviar el dolor y otros síntomas de la migraña, como las náuseas y la sensibilidad a la luz y al sonido, dos horas después de tomarlo. Los efectos secundarios más comunes incluyen sequedad de boca, náuseas y somnolencia excesiva. El Ubrogepant no debe tomarse con medicamentos inhibidores del CYP3A4 fuertes.

Medicamentos opioides.Los narcóticos opioides, especialmente los que contienen codeína, podrían ser de utilidad para las personas con migraña que no pueden tomar otros medicamentos para combatirla. Dado que pueden ser altamente adictivos, usualmente solo se usan cuando ningún otro tratamiento es eficaz.

Medicamentos contra las náuseas.Estos pueden ayudar si la migraña con aura está acompañada de náuseas y vómitos. Algunos de los medicamentos contra las náuseas son la clorpromazina, la metoclopramida o la proclorperazina Por lo general, se toman con analgésicos.

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El Doctor Henry Stokes es Médico y Cirujano Egresado de la Universidad de San Carlos de Guatemala. 14 Feb. 70

Neurólogo Graduado de la Universidad de Vanderbilt, Nashville, Tennessee, USA. 1974

Reseña
"Excelente neurólogo con una gran experiencia!"